- مقدمه: خوشآمدگویی دکتر صفاریان و هدف دوره
- خود شفقتورزی (Self‑Compassion)؛ شروع مسیر از درون
- هنر ذهنآگاهی؛ چگونه در لحظه حال زندگی کنیم؟
دکتر غزاله صفاریان | متخصص مغز و اعصاب
دوره آموزش مدیریت استرس و اضطراب با روش نوروساینس
آیا همیشه احساس میکنید مغزتان روی حالت «هشدار» قفل شده است؟ بسیاری از ما فکر میکنیم استرس داشتن نتیجهی ضعف اراده است، اما حقیقت علمی این است: اضطراب، یک واکنش عصبی است. وقتی سیستم عصبی شما در حالت هشدار باقی میماند، هیچچیز بدون درکِ «زبانِ مغز» آرام نمیشود.
سرفصلهای دوره
برای مشاهده جلسات هر بخش، روی آن کلیک کنید.
- اضطراب در مغز چگونه شکل میگیرد؟
- آمیگدال و نقش آن در هشدارهای بیموقع
- تمایز بین استرس مفید و مخرب
- توقف چرخه اضطراب
- فعالسازی سیستم آرامسازی بدن
- بهداشت خواب و تأثیر آن بر استرس
- عادتهای آرامکننده پیش از خواب
- نقش تغذیه و سلامت روده در ذهن آرام
- اختلال حافظه و اضطراب
- تمرکز، حافظه و تمرینهای ذهنی
- کنترل حملات اضطرابی (Panic)
- بازچینش ذهنی (Reframing) مثبتنگر
- قدرت واژهها در آرامش ذهن
- صوت پایانی و مسیر پیشرو
- مرور نکات کلیدی و ساختن عادات آرامشبخش
- چگونه آرام بمانیم در روزهای پرچالش
ویژگیهای دوره
دکتر غزاله صفاریان طوسی
فایلهای صوتی تخصصی
دائمی (کانال بله)
۲۰ جلسه آموزشی
چرا دوره مدیریت استرس و اضطراب، زندگی شما را تغییر میدهد؟
این دوره صرفاً حرفهای انگیزشی نیست؛ یک نقشه راه علمی است برای اینکه:
چرخه بیخوابی و فکرهای شبانه را بشکنید.حملات پانیک و اضطرابهای ناگهانی را مدیریت کنید.تمرکز و حافظهتان را در هیاهوی استرسها حفظ کنید.یاد بگیرید چطور «روده» (مغز دوم) را برای کاهش اضطراب آرام کنید.
پرسشهای متداول (FAQ)
۱. آیا این دوره برای همه انواع اضطرابها مناسب است؟
بله، این دوره بر پایه اصول علمی عملکرد مغز و سیستم عصبی طراحی شده است. فارغ از اینکه منشأ اضطراب شما چیست، تکنیکهای این دوره به شما کمک میکند تا سیستم عصبی خود را بازنشانی (Reset) کرده و واکنشهای بدنی و ذهنیتان را مدیریت کنید.
۲. محتوای دوره به چه صورتی ارائه میشود؟
این دوره شامل ۱۹ قسمت فایل صوتی تخصصی است که در یک کانال اختصاصی در پیامرسان «بله» قرار دارد. با ثبتنام در دوره، دسترسی دائمی به تمامی این فایلها خواهید داشت.
۳. آیا برای استفاده از این دوره نیاز به دانش پزشکی یا روانشناسی دارم؟
خیر، مباحث با زبانی ساده و کاربردی بیان شدهاند. تمامی مفاهیم علمی (نوروساینس) به راهکارهای عملی و روزمره تبدیل شدهاند تا هر کسی با هر سطح دانشی بتواند از آنها استفاده کند.
۴. آیا این دوره میتواند جایگزین دارو یا درمان تخصصی شود؟
این دوره یک «محتوای آموزشی و مکمل» است. اگر تحت نظر پزشک هستید و دارو مصرف میکنید، این دوره میتواند به عنوان یک ابزار قدرتمند در کنار درمان تخصصی، سرعتِ رسیدن به آرامش را برای شما افزایش دهد. (توصیه میشود حتماً با پزشک خود مشورت کنید).
۵. چقدر طول میکشد تا تأثیر این تمرینها را ببینم؟
سیستم عصبی برای تغییر، نیاز به تکرار و تمرین دارد. بسیاری از شرکتکنندگان پس از گوش دادن به چند قسمت اول و اجرای تکنیکهای ساده، متوجه کاهش تنشهای روزانه خود شدهاند، اما برای تغییرات پایدار، همراهی با کل دوره توصیه میشود.
۶. آیا بعد از خرید، پشتیبانی خواهم داشت؟
بله، در صورتی که پس از گوش دادن به صوتها، سوال تخصصی در مورد سرفصلها داشتید، میتوانید از طریق آیدی پشتیبانی در بله مطرح کنید.
ثبتنام و شروع مسیر آرامش
برای پیوستن به این دوره و دسترسی دائمی به تمامی محتواها، مراحل زیر را انجام دهید:
سپاس از وقتی که برای دوره مدیریت استرس کشیدید، این دوره بی نظیر هست به نظرم بین همه دوره هایی که در بین پزشکان مشهدی دیدم
دوره آموزشی بسیار عالی بود
سلام من ۲۳سالمه و مشکلی که دارم اینه بعضی وقتا با ترس و تپش قلب از خواب بیدار میشم نمیدونم چرا و بعضی اوقات که نسبت به قبل بیشتر شده اینه که به بعضی از چیز هایی که فکر میکنم تا خودآگاه به زبون میارم مثلا یه چیز دیگه میخوام بگم اما چند دقیقه قبل مثلا به بیسکوییت فکر کردم میگم بیسکوییت ها نریزه
این دو مورد واقعا اذیتم میکنه و این رو هم بگم که چند ساله ام اس دارم نمیدونم به اون مرتبط هست یا نه
«سلام عزیزم، بیدار شدن ناگهانی از خواب همراه با ترس و تپش قلب میتونه تو افرادی که به دلیل اضطراب، حمله پانیک شبانه، اختلال خواب یا عوامل دیگهای مثل کافئین و بعضی داروهاست، اتفاق بیفته؛ لزوماً به معنی مشکل مغزی یا تشدید بیماری اماستون نیست. در مورد اینکه گاهی چیزی رو تو ذهنتون میگید و ناخواسته به زبان میارید، اگر فقط گاهی اتفاق میفته و اختلال واضحی تو حافظه، درک گفتار، رفتار یا هوشیاری ندارید، میتونه با اضطراب، خستگی و حواسپرتی هم دیده بشه. اما چون سابقهی اماس داریم و میگید این حالتها اخیراً بیشتر شده، بهتره تو ویزیت بعدی حتماً مطرح کنید تا در صورت نیاز، معاینهی عصبی و بررسیهای لازم انجام بشه. اگر هنگام این اتفاقها قطع ارتباط با محیط، خیرهشدن، حرکات غیرارادی، بیاختیاری ادراری، گیجی بعد از حمله یا ضعف و اختلال تکلم جدید دارید، حتماً زودتر مراجعه بکنید. اینکه داروی اماستون چی هست، داروهایی که مصرف میکنید و اینکهاین اتفاقها هفتهای چند بار رخ میده رو بفرمایید، بهتر میتونیم راهنماییتون کنیم.»
چه کاری کنیم حافظه قوی بشه
خیلی ضعف حافظه دارم خانم دکتر
🌹🙏🌹
سلام عزیزم.
ضعف حافظه علتهاش خیلی متفاوت و مختلفه و همیشه به معنی بیماری مغز و آلزایمر هم نیست. کمخوابی، استرس، اضطراب و افسردگی در بیشتر موارد علت اختلال حافظه هستن. مخصوصاً در افراد جوان، بعضی از داروها میتونن ضعف حافظه بدن. کمبود بعضی ویتامینها، مشکلات تیروئید یا کمکاری تیروئید و بعضی از بیماریهای زمینهای هم میتونن باعث کاهش تمرکز و حافظه بشن.
برای تقویت حافظه چند تا کار خیلی مهمه. خوابتون باید کافی و منظم باشه. فعالیت بدنی منظم، بهخصوص پیادهروی که متناسب با توانایی فرد باشه، بسیار عالیه. فعال نگه داشتن مغز با مطالعه، یادگیری مهارتهای جدید، حل جدول و فعالیت اجتماعی هم کمککننده است. تغذیه متعادل، مصرف کافی پروتئین، سبزیجات، میوهجات و ماهی، و مصرف کافی مایعات بسیار مهمه.
مکملها را خودسرانه شروع نکنید. داروهای تقویت حافظه را هم خودسرانه شروع نکنید.
اگر ضعف حافظه دارید، حافظهتون جدیداً دچار مشکل شده و رو به افزایشه و روی کارهای روزمرهتون اثر گذاشته، مثلاً همراه با گم کردن وسایل شده، فراموش کردن قرارها، تکرار مکرر سؤالها یا گم شدن در مسیرهای آشنا، بهتره معاینه و ارزیابی شناختی انجام بگیره و اگر نیاز بود بعد از آن درمان هم انجام بشه.
خانم دکتر ….
می خواستم بدونم با فکروخیال های که در مورد عزیزانمون می یاد سراغمون داروی هست که کمی آدم آروم بشه انگار واسوس فکری گرفتم در روز کلی فکروخیال می یاد سراغم با تشکر از شما
سلام عزیزم این نوع فکر و نگرانی درباره عزیزان اگر گاهی پیش بیاد که خب طبیعیه اما اگر فکرهای ناخواسته و تکراریتون خیلی زیاد شده کنترلش سخته یا منجر به اضطراب شده اختلال خواب ایجاد کرده زندگی روزمره رو مختل کرده بهتره دقیقتر بررسی بشه برای این حالت داروهای موثری وجود داره ولی انتخاب دارو و دوزش بستگی به نوع و شدت افکار و علائم همراهتون داره و بهتره خودسرانه دارویی شروع نکنیداگر که مایل باشید میتوانید بگید این فکرها بیشتر چه شکلی هستند روزی چقدر وقتتون را میگیرید تا بهتر راهنمایتون کنم
من خانم ۷۰ ساله هستم که از ۵ سال پیش تشخیص پارکینسون پلاس توسط دکتر داده شد و درمان نورومدولیشن برام انجام دادن همراه با داروهای ایزی کام ۱۲۵ وامانتدین ۱۰۰ که از روی یک عدد شروع شد وتاالان که به سه عدد درروز رسیده ولی درحال حاضر پاهام خیلی استاپ میکنن بخصوص پای چپم که باعث افتادن های مکررشده البته افتادن ها از دوسال پیش شروع شده که مرتب هم از جلو وهم از پشت وحتی از پهلو ها هم پیش میومد وفقط شانسی که داشتم دچار پوکی استخوان نشده بودم که باعث شکستگی استخوان بشه ولی اکثر جاهای بدنم کبودی های گسترده وبدی ایجاد میش همراه بادردحتی باواکر هم افتادم یعنی نه عصا ونه واکر کمکی نکرد والان با ویلچر حرکتی میکنم واین بیماری خیلی منو رنج میده چون کسی بودم که تمام کارهای خونه رو انجام و مدیریت میکردم والان متکی به همسرم شدم که مهربون ودلسوزه ولی باحرفاش خیلی منو میرنجونه وباعث تضعیف روحیه ام شده خیلی منت میذاره
چون آدم مرتب و منظمی بودم و هرچی که خرید میکردم شسته شده در یخچال قرار میدادم واونهایی که شستنی نبود پاک میکردم بهم میگه تو وسواسی هستی ومن نمیتونم مثل توکارکنم و دائما درحال مشاجره هستیم و نمیدونم چکارکنم
ناگفته نماند قبل از تشخیص پارکینسون دچار روماتیسم مفصلی نوع لوپوس هم شدم که اون هم مضاعف شده بردردهام
سلام و عرض ادب.
اول از همه واقعاً متأسفم که در این سالها با این همه محدودیت حرکتی، زمین خوردنهای مکرر و مشکلات جسمی دستوپنجه نرم کردهاید. کاملاً طبیعی است که از دست دادن بخشی از استقلالی که سالها داشتهاید، از نظر روحی برایتان سنگین و ناراحتکننده باشد.
با توجه به توضیحاتی که دادید، بهخصوص گیر کردن مکرر پاها (فریزینگ)، زمین خوردنهای متعدد از جهات مختلف و اینکه حتی با واکر هم دچار سقوط شدهاید، به نظر میرسد لازم است وضعیت حرکتی و داروهای پارکینسون شما مجدداً توسط متخصص اختلالات حرکتی ارزیابی شود.
در برخی انواع پارکینسون و بهویژه پارکینسونپلاس، فریزینگ و اختلال تعادل ممکن است بهتنهایی پاسخ خوبی به دارو ندهند و گاهی نیاز به تنظیم مجدد داروها، بررسی عوامل تشدیدکننده و استفاده از برنامههای تخصصی توانبخشی وجود دارد.
از طرفی، با توجه به سابقه لوپوس و بیماریهای روماتیسمی، بهتر است وضعیت مفاصل، قدرت عضلات، فشار خون، بینایی و داروهای مصرفی شما نیز بررسی شود؛ زیرا همه این عوامل میتوانند خطر زمین خوردن را افزایش دهند.
در مورد زمین خوردنها، مهمترین هدف، پیشگیری از سقوط و حفظ استقلال شما تا حد امکان است. فیزیوتراپی تخصصی بیماران پارکینسون، آموزش صحیح راه رفتن، تکنیکهای مقابله با فریزینگ و ارزیابی وسیله کمکی مناسب میتوانند بسیار کمککننده باشند. گاهی واکر معمولی برای فردی که فریزینگ شدید دارد، انتخاب مناسبی نیست و لازم است هم نوع وسیله و هم نحوه استفاده از آن توسط فیزیوتراپیست بررسی شود.
در مورد همسرتان نیز نکته مهمی وجود دارد. اینکه اکنون برای برخی کارها به کمک نیاز دارید، به هیچ عنوان به معنای از دست دادن ارزش، شخصیت یا استقلال درونی شما نیست. ممکن است همسر شما نیز تحت فشار مراقبت طولانیمدت خسته و درمانده شده باشد، اما این خستگی نباید باعث شود شما احساس بیارزشی یا سربار بودن کنید.
درباره مرتب بودن خانه، شستن وسایل و حساسیتهایی که اشاره کردید نیز صرفاً با این توضیحات نمیتوان گفت که دچار وسواس هستید، بهویژه اگر این رفتارها از گذشته بخشی از سبک زندگی شما بودهاند.
اگر مشاجرهها زیاد شده و صحبتهای همسرتان باعث افت شدید روحیه شما میشود، مشاوره با روانشناسی که با بیماریهای مزمن و شرایط خانواده بیماران آشنا باشد، میتواند برای هر دوی شما مفید باشد. نه به این دلیل که شما مشکل روانی دارید، بلکه برای اینکه بتوانید بهتر با این تغییرات بزرگ زندگی کنار بیایید و رابطهتان کمتر آسیب ببیند.
نکته مهم دیگر این است که اگر اخیراً زمین خوردنها بیشتر شدهاند یا علائمی مانند کاهش سطح هوشیاری، سرگیجه، ضعف جدید، اختلال بلع، تغییر در گفتار یا هر علامت جدید دیگری پیدا کردهاید، لازم است هرچه سریعتر توسط پزشک معاینه شوید.
و در پایان، فراموش نکنید که شما همچنان همان انسان توانمند و ارزشمند گذشته هستید؛ فقط اکنون برای بخشی از کارهایی که قبلاً بهتنهایی انجام میدادید، به کمک بیشتری نیاز دارید. 🌷
بنده حدود 10ماهه که همسرم رو در یک حادثه آتش سوزی از دست دادم
غصه و غم نبود شوهرم نابودم کرده
شبها تا صبح بیدارم…
سلام سونیا جان.
خیلی متأسفم. از دست دادن همسر، آن هم بهصورت ناگهانی و بر اثر حادثه، غم بسیار عمیقی ایجاد میکند. اینکه هنوز بعد از ۱۰ ماه دلتنگش میشوید، موضوع غیرطبیعیای نیست. اما اگر این غم به حدی رسیده که زندگی روزمره شما را مختل کرده و شبها تا صبح نمیتوانید بخوابید، بهتر است حتماً از کمک تخصصی استفاده کنید.
بیخوابی طولانیمدت میتواند احساس غم و اضطراب را چندین برابر کند. لازم است از نظر افسردگی، اضطراب، سوگ طولانیمدت و همچنین وضعیت خواب، توسط پزشک یا روانشناس بررسی شوید و در صورت نیاز از درمان دارویی، رواندرمانی یا ترکیبی از هر دو استفاده کنید.
اگر احساس میکنید دیگر تحمل این زندگی را ندارید، آرزو میکنید کاش زنده نبودید یا افکار آسیب رساندن به خودتان به ذهنتان میآید، لطفاً این موضوع را پنهان نکنید. همان روز با یک فرد مورد اعتماد و یک متخصص سلامت روان صحبت کنید و تنها نمانید.
همچنین از خودتان انتظار نداشته باشید که فعلاً همه چیز را فراموش کنید. هدف درمان این نیست که همسرتان را فراموش کنید؛ هدف این است که بتوانید با وجود این فقدان، دوباره بخوابید، زندگی کنید و بهتدریج جای امنی برای این غم در زندگی خود پیدا کنید.
امیدوارم روزهای آرامتری پیش رو داشته باشید. 🌷
سلام دکتر خسته نباشید…. ببخشید برای سردرد مدت دار ولی نه اینکه همیشگی باشد باید نگران باشیم و سی تی لازمه یاخیر؟؟ باتشکر
سلام، وقتتون بخیر.
اگر سردرد مدتداری دارید ولی بهصورت گهگاهی اتفاق میافتد، صرف طولانی بودن سابقهی سردرد بهتنهایی به معنی نیاز قطعی به سیتیاسکن نیست. ابتدا باید شرح حال دقیق و معاینه عصبی انجام شود.
اگر سردرد جدید باشد، با سردردهای قبلی تفاوت داشته باشد، نسبت به قبل از نظر شدت یا مدت تغییر کرده باشد، یا بهصورت ناگهانی و بسیار شدید شروع شده باشد، همچنین اگر همراه با علائم عصبی مانند ضعف یک سمت بدن، اختلال در تکلم، اختلال بینایی، تب و سفتی گردن، تشنج، کاهش سطح هوشیاری، استفراغ مکرر یا پس از ضربه به سر ایجاد شده باشد، در این شرایط ضرورت انجام سیتیاسکن بیشتر مطرح میشود.
اما در سردردهایی که الگوی کلاسیک میگرنی یا تنشی دارند و معاینه عصبی بیمار طبیعی است و هیچ علامت هشداردهندهای وجود ندارد، معمولاً تصویربرداری روتین لازم نیست.
در نهایت، تصمیمگیری درباره انجام سیتیاسکن یا امآرآی بر اساس شرایط هر بیمار و نظر پزشک انجام میشود.
سلام
من مدت هاست که استرس و ضطراب دارم و همیشه تپش قلب دارم و حتی مواقعی هم قلبم محکم میکوبه به سینم
اگه راهنمای کنید که چیکار کنم برا بهتر شدن ممنون میشم
«سلام، وقتتون بخیر. اضطراب و استرس میتونه باعث تپش قلب و احساس کوبش قلب بشه، اما چون این علامت مدتهاست ادامه داره، بهتره صرف به اضطراب نسبت داده نشه. توصیه میکنم اول یک معاینه پزشکی انجام بشه، نوار قلب بشه، بررسیهای کمخونی و تیروئیدتون انجام بشه؛ اگر مشکل قلبی یا علت جسمی خاصی وجود نداشته باشه، خب اضطراب نقش اصلی رو داره و قابلدرمانه. کاهش مصرف قهوه، چای پررنگ و نوشیدنیهای انرژیزا، خواب منظم داشتن، فعالیت بدنی و تمرینهای تنفسی هم کمککننده است. اگر تپش قلب همراه با درد قفسه سینه باشه، تنگنفس شدید باشه یا غش و سرگیجهای شدید باشه، حتماً باید سریعتر ارزیابی پزشکی انجام بشه. پس شما در درجه اول به یک معاینهای با پزشک نیاز دارید.»
ورود و سلام فراوان خدمت سرکار خانم دکتر صفاریان
عرضم به حضورتون که بنده حدود ۲و۳ ماه هست که دچار بیخوابی شدم در یاعات روز خیلی ارام هستم ولی شب بسختی خواب میرم و وقتی هم بخواب رفتم بعد یکی دو ساعت با حال پریشانی از خواب بیدار میشم و دیگی خوابم نمیبره و تا صبح بیدار هستم خانم دکتر تا قبل از این سرم رو بالشت میزاشتم بخواب میرفتم و حدود ۱۰ ساعت میخوابیدم ۶۲ سال سن دارم با تشکر از شما
«سلام، وقتتون بخیر. با توجه به اینکه بیخوابی شما از دو سه ماه قبل شروع شده و قبلاً خواب طبیعی و طولانی داشتین، بهتره علتش حتماً بررسی بشه و صرفاً با قرص خواب برطرف نشه. بیدار شدن یکی دو ساعت بعد خواب و ناتوانی در برگشتن به خواب میتونه علتش استرس و اضطراب باشه، تغییرات خواب تو این سن باشه، بعضی داروها یا بیماریهای جسمی باشن. همچنین حرکت و بیقراری حین خواب. فعلاً توصیه میکنم ساعت خواب و بیداریتون رو منظم کنید، عصر و شب چای و قهوه مصرف نکنید، در طول روز فعالیت بدنی داشته باشید و اگر نیمهشب بیدار میشید، مدر طولانی تو تخت نمانید و بیدار بشید. تا نسبت به سن ۶۲ سال و شروع جدید علائم، اگر بیخوابی ادامه پیدا کرده، بهتره ویزیت بشید و علت بیخوابیتون دقیق بررسی بشه و در صورت نیاز درمان مناسب براتون انتخاب بشه.»
من ۵ سال پیش سکته مغزی کردم و یک سال تحت نظر بودم داروهایی که ۵ سال پیش به من دادن تا به امروز مصرف کردم طبق روز اول هنوز دکتر نرفتم
سوال
من باید داروهارو همونطوری مصرف کنم ؟
فشار من خوبه
والزودک HCT ۸۰-۱۲/۵
آپیکسابان ۵
سلام عزیزم وقتتون بخیر با توجه به سابق سکته مغزی حتما توصیه میکنم که مجددا ویزیت بشید اینکه فشار خونتون خوب هست به تنهایی به معنی مناسب بودن ادامه همه داروهاتون با دوز قبلی نیست به خصوص اینکه آپیکسابان 5 باید مشخص بشه که به چه علت برای شما شروع شده اگه به دلیل نامنظمی ضربان قلب یا فیبریلسیون دهلیزی باشه ممکنه مصرف طولانی مدتش لازم باشه ولی نیاز بررسی شرایط شما باید دوز مناسب دارهلطفا آپیکسابان رو خودسرانه قطع نکنید اما از طرف دیگه ادامه اون برای سالها بدون ارجابی پزشک هم توصیه نمیشه بهتره اولین فرصت به نظر پزشک مغز و اعصاب یا پزشک مالج خودتون ویزیت بشین داروها فشار خون علت سکته قبلیتون مجددا بررسی بشه اگر مدارک و تصویر برداری زمان سکته رو هم همراه دارین یعنی هنوز وجود دارند و گمشون نکردین همراه خودتون برای ویزیت با پزشک ببرین
سلام خانم دکتر خدا قوت من ۵۶ سال سن دارم و نزدیک ۸ساله دچار سرگیجه و عدم تعادل شدم و بیشتر اوقات احساس سرما میکنم ودکتر خیلی رفتم ولی نتوانستند درمان کنم ودارو دولکستین 90 و پرگابلین 100و بوسپیرون 5 وایمیسته پرامید 25 ودراینستا نوشته بود این حالتهای علائم اولیه دمانس هست و حالم خیلی بد شد ممنون میشوم راهنمایی کنید
سلام و وقت بخیر. نگران نباشید، سرگیجه و عدم تعادل بهتنهایی به معنی دمانس یا آلزایمر نیستند. این علائم علتهای مختلفی دارند؛ مشکلات گوش داخلی، سیستم تعادل، فشار خون، بینایی، اعصاب، برخی بیماریهای زمینهای و حتی برخی داروها میتوانند باعث سرگیجه و عدم تعادل شوند. در دمانس یا آلزایمر، معمولاً اختلال پیشرونده حافظه وجود دارد و در کنار سرگیجه و عدم تعادل، سایر تواناییهای شناختی مثل تمرکز، قضاوت، پیدا کردن کلمات و انجام کارهای روزمره هم مختل میشوند. بنابراین صرفاً بر اساس سرگیجه نمیتوان چنین تشخیصی داد. با توجه به اینکه شما هشت سال است که این مشکل را دارید و چند دارو مصرف میکنید، بهتر است یک ارزیابی کامل مغز و اعصاب انجام شود و بررسی داروها صورت بگیرد تا علت دقیقتر مشخص شود. لطفاً داروهایتان را خودسرانه قطع یا تغییر ندهید.
سلام و خدا قوت
من دخترم دو ماه هست که داروی سرترالین رو برا کاهش اضطراب شروع کرده و الان دو روزه که لرزش دست و بی حالی بدن رو داره از عوارض قرصه یا باید دارو رو ادامه بدم
سلام و وقت بخیر درسته لرزش میتونه از عوارض سرترالین باشه و گاهی بی حالی و ضعف هم در اثر دارو ایجاد میشه البته چون این الان باید دو ماه شروع شده بهتره علل دیگه رو هم و دزد دارو هم بررسی کنید اگر لرزش خفیفه و علامت دیگه ای وجود نداره دارو خودسرانه قطع نکنید با پزشک تجویز کنده در مورد ادامه یا تنظیم دزد داروتون مشورت کنید اگر لرزش شدید یا رو به افزایشه یا همراه با تب تعریق زیاد بی قراری شدیدتپش قلب جی جی سفتی اضلاد یا اسهال هر کدوم از این علائم که گفتم خدمتتون باشه باید سریعتر ارزیابی پزشکی انجام بشه اگر سن دخترتون دو تا سرتاری رو هم بفرمایید دقیقتر میتونم راهنمایتون کنم
خانم دکترصفاریان من دختری سیزده ساله دارم که همیشه استرس داره واز جن میترسه از همون بچگی تا حالا همینجوریه جلو پاشو نگاه نمیکنه و چای دستش باشه میریزه تمرکز نداره یکم سربه هواست زیاد بحث میکنه با من حرف منو قبول نداره بعضی شبا از ترس خوابش نمیبره یه صبح منو از خواب بیدار کرد زیاد ترسیده بود همون روز دهنش کج شده یکی چشمش زیاد پلک میزنه میشه لطفا منو راهنمایی کنید پیش چه متخصصی ببرمش
سلام عزیزم با توجه به توضیحاتی که میفرمایین دخترتون مدتهاست علائم اضطراب و ترس شدید رو داره و این موضوع روی خواب و تمرکز و عملکرد روزانهش تاثیر گذاشته این بیتوجهی حواسپرتی مشکل تمرکز هم نیاز به بررسی داره از طرف اینکه شما فرمودین کج شدن دهان و پلیگ زدنهای غیرطبیعی چشم داره خب این میتونه اصلاً علائم تشنج باشه و نباید صرفاً به حساب استرس بگذارینش باید از نظر علل جسمی بررسی بشه توصیه میکنم ابتدا توسط متخصص مغز و اعصاب معاینه بشه علت علائم عصبش بررسی بشه می تونید همزمان یا بعد از اون با روانپزشک اطفال هم مشورت بکنیم چون ترس و اضطراب های شدید مشکلات تمرکز یا اختلالات مانند ADHT و سایر مشکلات روانشناخت به نیاز بررسی های تخصصی دارن اگه همچنان این کج شدن دهان یا ضعف صورتش هست که اورژانسی مراجعه بکنید در غیر این صورت اولین فرصت ویزیت سرپایی بشین
سلام خانم دکتر من استرس شدید دارم سردرد میگرنی شدید دارم چند روزه دست سمت چپم بی حس میشه خیلی اذیتم میکنه ممنون میشم راهنماییم کنید
سلام و ارادت به. سرکار خانم دکتر صفارزاده عزیز
دوست عزیز من قریب دوسال پیش به جوش و تاول های بیماری زونا مبتلا شدم و بعداز معالجه لازم تمام تاول ها بهبود یافتند ولی متاسفانه از بعد آن در قسمت پهلوی ی چپ و پشت و سینه چپم دچار کرختی و بی حسی شده و سخت آزارم میده بطوریکه دلم میخواد همیشه بچسبونم بیک بالش و یا تشک تا اذیت نشم . آیا درمانی برای این ناراحتی عصبی پوستی وجود داره ؟؟
سلام وقتتون بخیر از لطف و محبتتون خیلی ممنونم امیدوارم که دوست و عزیزتون هرجا هستند سلامت و تندرست باشند این علائمی که میفرمایید این سوزشها و کرختیهایی که دارید و حساسیت غیر طبیعی به تماس لباس یا تشک آرزه عصبی هستش شناخته شده به نام پست هرپتیک نورالژیا که بعد از دردهای عصبی زونا دیده میشه میتونه ماهها و گاهی سالها بعد از بهبود زاییات پوستی باقی بمونه ولی خوشبختانه برای کاهش این علائم درمانهای متنوعی وجود داره درمانهای دارویی خوراکی حالا از دسته گاوپنتین پریگابالین دولوکستین آمیتریپتیلین که با توجه به شدت علائم فرد عوارضی که داروها میتونن برای فرد داشته باشن انتخاب میشه که یک کدوم یک از اینها میتونه داروی انتخابی باشه در بعضی از بیماران درمانهای موضعی بیحسی مثل چسبهای لیدوکاین پنج درصد یا سایر درمانهای موضعی هم میتونه کمککننده باشه و این انتخاب بهترین درمان خب میگم به سن بیمار بستگی داره بیماریهای زمینهای که داروهایی که مصرف میکنه و شدت علائم بستگی داره توصیه من اینه که برای معاینه دقیقتر و بررسی شخصیسازی شده به متخصص مغز و اعصاب مراجعه کنید تا مناسبترین درمان براتون شروع بشه و با درمان صحیح خب شدت علائم به طور قابل توجهی کاهش پیدا میکنه چیزی که فرمودین کرختی و بیحسی وجود داره توی ناحیهای از بدن خب این میتونه که با اون درمانهای موضعی و مثلا اون لیدوکایین بیحسی که تو پچهای لیدوکایینی که ایجاد بیحسی میکنند بهبود پیدا نکنه و با داروهای خوراکی بهتر جواب بده ولی اگر به جز بیحسی حالت درد یا آلودایینیها هم شما دارید تجربه میکنید حالا حالت حس بد یا دردناک در این صورت بلوکهای عصبی یا درمانهای موضعی هم میتونه یعنی درواقع خط اول درمان شما باشند میتونه موثر باشه که بهترین هم هستند خب با توجه به علائمتون که دقیقتر بدونیم بهتر میتونیم درمان شما رو بدونیم و خیالتون راحت که راههای مختلفی وجود دارند حتی بلوکهای عصبی پارابرتبرال هستند میتونیم برای شما انجام بدیم و شما رو ارجاع بدیم برای انجامش اگر که نیاز داشته باشید دردها بین دندهها ادامه پیدا کرده باشند و نگران نباشید قابل درمانه
سلام خانم دکتر من خانمی ۴۸ ساله هستم که دو سال پیش درخواب دچار حمله ی پانیک شدم بعدازان دچار ترس از این شدم که این حمله به من دست بده به روان پزشک مراجعه کردم.
در مان دارویی گرفتم
الان هم شبی دوتا فلوکستین ۲۰ میخورم ولی هنوز خوب خوب نشدم نمیدونم چه کار کنم دارو رو ادامه بدم یا این که از دکتر بخوام دارو رو عوض کنه ممنون میشم راهنمایی ام کنید.
سلام عزیزم با تعجب توضیحاتی که دادین به نظر میاد حمله پنیک باعث شده که شما به خاطر ترس از تکرار حملهتون همچنان تو حالت اضطرابی بمونید و علائمتون ادامه پیدا کنید که خب این حالت تو افرادی که پنیک دارند شایعه هستش اگر که هر شب دو تا فلوکسیتین بیست میل میکنید ولی با مصرف منظم دارو هنوز علائمتون کنترل نشده خودسرانه داروتون رو قطع نکنیدتغییر ندین دوباره توسط پزشکتون ویزیت بشین شاید نیاز باشه دزد داروتون تنظیم بشه یا داروی دیگه ای بهتون اضافه بشه یا جایگزین بشه تکنیک های دیگه ای هم به شما کمک می کنه تکنیک هایی که آگاه بشین به حملات پنیکتون و بدونید که چه رفتارهایی برای کنترلش لازمه و چه کارهایی رو نباید انجام بدین رو حتما باید بدونید یکی از نکات بسیار مهم توی بلند مدت پنیک رفتار درمانی هست اگر حملات شما توی خواب بیشتر رخ میده و همراه با خور و پف شدید هست تنفستون توی خواب قطع میشه یا علائم غیرعادی دیگهای حین خواب دارین حتما به پزشکتون اطلاع بدین تا این موضوع بهتر کنترل بشه شاید آپنههای انسدادی خواب هست که باعث حملات پنیک شما در خواب میشه در عین حال من یک دورهای در مورد کنترل اضطراح و شناختش و کنترل حملات پنیک آماده کرده و ضبط کردم قبلا اگر خواستید که به پشتیبان پیام بدید و اون رو تهیه بکنید بسیار میتونه کمکتون بکنه در درمان درازمدت پنیکتون براتون آرزوی سلامتی دارم
خانم دکتر ترخدا در مورد بی خوابی هر چی مطلب مفید هست بزارین تو کانال دعاتون میکنیم
دخترم ۱۸ سالشه و فقط با ملاتونین خوابش میبره و من خیلی ناراحتم که تا آخر عمر پس باید ملاتونین بخورا
و علتش بیشتر میگه فکرها شب هجوم میارن بهم .و از شدت افکار سرم درد میگیره
راه حل نوجوان ها تو این سن به دلیل هجوم افکار و زیاد فکر کردن چیه ؟
ایا نوروفیدبک خوبه ؟مشاور یا چی خانم دکتر ؟
خیلی خیلی ممنونم از کانال خوبتون
سلام دوست عزیز نگران نباشید ملاتونین اگر زیرنظر پزشک داره مصرف میشه اعتیادآور نیست وابستگی ایجاد نمیکنه ولی اینجا مهمه پیدا کردن علت بیخوابی در فرزندتون هست اینکه افکار اضطرابآمیزی هجوم میاره به ذهنش موقع خواب و شب میتونه مرتبط باشه با استرس و اضطراب مزمن فشارهای درسی و تحصیلی یا سبک زندگی نامناسب استفاده از گوشی زیاد باشه قبل از خواب تلویزیون گوشی و کامپیوتر رو حذف نکرده باشه که اینها میتونه اختلال خواب بده همینطور که تو ویس اختلال خواب گفتم بهداشت خواب رو کامل رعایت بکنه به نظر من بهتره اول ارزیابی بشه دخترتون که آیا اضطراب و اختلال خلقی وجود داره اگه وجود داره اون درمان مناسب بشه اختلال خواب هم برطرف میشه درسته بهداشت خواب خیلی مهمه همونایی که قبل خدمتتون گفتم خوابیدن و بیدار شدنشدن ساعت مشخص باشه صفحه نمایشی که گفتم کافئین استفاده نشه بعد از ظهرها تمرینات کششی و آرامسازی قبل از خواب میتونه داشته باشه خوندن کتاب کمک میکنه مصرف لبنیات همه اینا رو که اگر رعایت کردین و بهتر نشد خب باید بررسی بشه علت بیخوابیها که میتونه حالا اضطراب باشه و اضطراب رو درمان بکنیم و خواب دخترتون هم خوب بشه برای دخترتون آرزوی و آرامش دارم و خوابهای خوب
اگر امکان دارد در خصوص راههای درمان و زمان مراجعه به هرکدام از متخصصین این حوزهها نیز راهنمایی بفرمایید؛ چرا که بعضاً بیماران در تشخیص متخصص مربوطه دچار مشکل و سردرگمی میشوند و در زمان بروز مشکلات روحی و روانی یا علائم جسمی و فیزیکی، نمیدانند باید به کدام پزشک مراجعه کنند.
همانطور که مستحضر هستید، بیماریهای اعصاب و روان و بیماریهای مغزی دارای تفاوتهایی هستند و مسیر درمان هرکدام نیز متفاوت است. لذا خواهشمندم در این خصوص راهنماییهای لازم را ارائه فرمایید.
سلام و وقت بخیر.
ممنون از سؤال کاربردی که مطرح کردید. بسیاری از افراد در انتخاب پزشک مناسب برای علائم خود دچار سردرگمی میشوند.
نکته مهم این است که بیماریهای مغز و اعصاب و اختلالات روانپزشکی واقعاً از هم جداپذیر نیستند و ارتباط بسیار نزدیکی با یکدیگر دارند. دلیل آن هم این است که مغز ما بسیاری از عملکردهای بدن را کنترل میکند؛ از احساسات، حافظه و خواب گرفته تا رفتار، حرکات و بسیاری از عملکردهای دیگر.
بنابراین بسیاری از بیماریهای مغزی که ساختار مغز را درگیر میکنند، میتوانند با علائم روانی و رفتاری همراه باشند. از طرف دیگر، اختلالات روانپزشکی مانند اضطراب و افسردگی نیز میتوانند علائم جسمی ایجاد کنند؛ علائمی مانند سردرد، سرگیجه، اختلالات خواب، خستگی، مشکلات تمرکز، درد و تپش قلب.
به همین دلیل تفکیک این موارد همیشه آسان نیست. اما اگر بخواهم بهصورت ساده توضیح دهم، متخصص مغز و اعصاب یا نورولوژیست بیشتر در تشخیص و درمان بیماریهای ساختاری و عملکردی سیستم عصبی تخصص دارد؛ بیماریهایی مانند سکته مغزی، صرع، اماس، پارکینسون، میگرن، نوروپاتیها یا بیماریهای اعصاب محیطی، بیماریهای عضلانی، اختلالات حرکتی و برخی اختلالات خواب.
روانپزشکان بیشتر در تشخیص و درمان اختلالات روانپزشکی تخصص دارند؛ مانند افسردگی، اختلالات اضطرابی، وسواس، اختلال دوقطبی و روانپریشی. درمان در این حوزه میتواند شامل دارودرمانی، رواندرمانی یا ترکیبی از هر دو باشد.
روانشناس بالینی نیز پزشک نیست و در رشته روانشناسی تحصیل کرده است. روانشناسان در ارزیابی و درمان از طریق رواندرمانی نقش مهمی دارند. رواندرمانی میتواند بهتنهایی یا در کنار درمان دارویی که توسط متخصص مغز و اعصاب یا روانپزشک انجام میشود، بسیار مؤثر و مفید باشد.
نکته بسیار مهم این است که گاهی یک علامت که ظاهراً روانی به نظر میرسد، ممکن است ناشی از یک بیماری عصبی یا جسمی باشد. از سوی دیگر، علائمی که فرد آنها را کاملاً جسمی تلقی میکند، ممکن است ریشه اضطرابی یا روانشناختی داشته باشند.
بنابراین تشخیص صحیح از اینکه از ابتدا بخواهیم بیمار را در یکی از این دو گروه قرار دهیم، اهمیت بیشتری دارد. در واقع اگر بیمار به هر یک از این متخصصان مراجعه کند، در بسیاری از موارد میتواند مسیر درست درمان را پیدا کند.
در نهایت، در بسیاری از بیماریها این همکاری میان متخصص مغز و اعصاب، روانپزشک و روانشناس است که بهترین نتیجه را برای بیمار به همراه خواهد داشت.
سلام
بفرمایید این دوره آموزشی به درد چه کسانی میخوره ؟
سلام و وقت بخیر
دوره مدیریت استرس و اضطراب مناسب همه کسانی هست که به نوعی درگیر این ماجرا هستن و فعالیت های روزمره اشون، تحت الشعاع این موضوع قرار گرفته. البته چون مباحث به صورت جامع مطرح شده، میتونه برای همه افراد مناسب باشه.